Η βουβωνοκήλη και η ομφαλοκήλη αποτελούν δύο μορφές κήλης του κοιλιακού τοιχώματος. Παρότι εμφανίζονται σε διαφορετικά σημεία, και στις δύο περιπτώσεις δημιουργείται ένα χάσμα σε κάποιο αδύναμο τμήμα του κοιλιακού τοιχώματος, μέσα από το οποίο μπορεί να προβάλει λίπος ή τμήμα ενός ενδοκοιλιακού οργάνου.
Τι είναι η βουβωνοκήλη;
Η βουβωνοκήλη είναι η συχνότερη μορφή κήλης του κοιλιακού τοιχώματος. Εμφανίζεται στη βουβωνική περιοχή, δηλαδή στο σημείο ανάμεσα στον κορμό και τον μηρό.
Μέσα από ένα αδύναμο σημείο των κοιλιακών μυών μπορεί να προβάλει συνήθως τμήμα του εντέρου, δημιουργώντας τη χαρακτηριστική διόγκωση κάτω από το δέρμα. Το εξόγκωμα γίνεται συχνά περισσότερο εμφανές όταν το άτομο βρίσκεται σε όρθια θέση και μπορεί να υποχωρεί όταν ξαπλώνει.
Παράγοντες που σχετίζονται με τη βουβωνοκήλη
Η αυξημένη πίεση στο εσωτερικό της κοιλιάς μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση βουβωνοκήλης. Παράγοντες που συνδέονται με αυτή είναι η απότομη άρση βάρους, η έντονη χειρωνακτική εργασία, η εγκυμοσύνη, η χρόνια δυσκοιλιότητα, η παχυσαρκία, ο βήχας και το κάπνισμα.
Ωστόσο, βουβωνοκήλη μπορεί να εμφανιστεί και χωρίς τους συγκεκριμένους παράγοντες. Σε ορισμένους ανθρώπους υπάρχει ανατομική ή γενετική προδιάθεση, με μεγαλύτερη ευαισθησία στο κοιλιακό τοίχωμα.
Συμπτώματα και πιθανές επιπλοκές
Στα αρχικά στάδια η βουβωνοκήλη ενδέχεται να μην προκαλεί έντονα συμπτώματα. Αργότερα μπορεί να εμφανιστούν πόνος, αίσθημα βάρους ή «τραβήγματος» στη βουβωνική χώρα.
Μία σοβαρή επιπλοκή είναι η περίσφιξη, κατά την οποία το περιεχόμενο της κήλης εγκλωβίζεται και διακόπτεται η αιμάτωσή του. Οξύς πόνος, ερυθρότητα, θερμότητα στην περιοχή, πυρετός, ναυτία, έμετος ή ταχυκαρδία απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση.
Τι είναι η ομφαλοκήλη;
Η ομφαλοκήλη εμφανίζεται στον ομφαλό ή πολύ κοντά σε αυτόν. Δημιουργείται όταν λίπος ή τμήμα του εντέρου περνά μέσα από ένα χάσμα της περιοχής.
Μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε ηλικία, ακόμη και από τη γέννηση. Στους ενήλικες σχετίζεται συνήθως με αυξημένη πίεση στην κοιλιά. Το υπερβολικό βάρος, οι συχνές ή πολλαπλές κυήσεις, ο επίμονος βήχας ή πτάρνισμα, η δυσκοιλιότητα και η άρση βάρους συγκαταλέγονται στις πιθανές αιτίες.
Χαρακτηριστικό εύρημα είναι η διόγκωση στην περιοχή του ομφαλού. Μπορεί επίσης να παρουσιαστούν αλλαγή στο χρώμα του δέρματος, δυσφορία και πόνος.
Χειρουργική αντιμετώπιση των κηλών
Η οριστική αντιμετώπιση τόσο της βουβωνοκήλης όσο και της ομφαλοκήλης είναι χειρουργική. Στη βουβωνοκήλη μπορεί να πραγματοποιηθεί ανάταξη και αποκατάσταση με πλέγμα. Μεταξύ των διαθέσιμων επιλογών περιλαμβάνεται και η τεχνική Plugtenstein, η οποία εφαρμόζεται μέσω μικρής τομής, με τοπική αναισθησία και χρήση διπλού πλέγματος.
Η ομφαλοκήλη μπορεί να αποκατασταθεί λαπαροσκοπικά μέσω μικρών οπών ή, ανάλογα με το μέγεθός της, με τοπική αναισθησία και μέθη, με ή χωρίς πλέγμα. Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι ακόμη και την ίδια ημέρα.
Έγκαιρη αξιολόγηση από εξειδικευμένο χειρουργό
Η παρουσία ενός εξογκώματος στη βουβωνική χώρα ή στον ομφαλό δεν πρέπει να αγνοείται, ακόμη και όταν δεν προκαλεί έντονη ενόχληση. Η σωστή αξιολόγηση βοηθά στην επιλογή της κατάλληλης χειρουργικής αντιμετώπισης πριν εμφανιστούν επιπλοκές.
Για εξατομικευμένη εκτίμηση και ενημέρωση σχετικά με τη θεραπεία της βουβωνοκήλης και της ομφαλοκήλης, επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο χειρουργό κηλών Δρ. Γεώργιο Ανθιμίδη.
