Οι Εργαζόμενοι Ψυχιατρικού Τομέα για τη διαχείριση κρουσμάτων που χρήζουν ψυχιατρικής νοσηλείας

Επιστολή του Σωματείου Εργαζομένων Ψυχιατρικού τομέα προς το Διοικητή του Νοσοκομείου, το Δ/ντη Νοσ/κής Υπηρεσίας, την Επιτροπή Λοιμώξεων και το Επιστημονικό Συμβούλιο.

Η ΕΠΙΣΤΟΛΗ

Από
Σωματείο Εργαζομένων Ψυχιατρικού τομέα

Προς:
1) Διοικητή ΓΝΚ
2)Διευθυντη Νος/κής Υπηρεσίας
3)Επιτροπή Λοιμώξεων
4Επιστημονικό Συμβούλιο

Θέμα: Διαχείριση ύποπτων και θετικών κρουσμάτων Covid τα οποία χρήζουν ψυχιατρικής νοσηλείας
Με βάση τις υπάρχουσες οδηγίες κάθε τμήμα και δομή θα πρέπει να έχει δωμάτιο μόνωσης ώστε να παραμένουν εκεί τα ύποπτα περιστατικά καθώς και ασθενείς που έχουν διαγνωστεί θετικοί στον Sars Cov2
Όμως όσο εύκολο είναι ένα παθολογικό περιστατικό ή ένας χειρουργημένος να παραμείνει κλινήρης εντός ενός δωματίου , άλλο τόσο δύσκολο είναι ένα ψυχιατρικό περιστατικό, ιδιαίτερα εάν βρίσκεται σε κρίση ή ένταση να παραμένει, ιδία βούληση, εντός αυτού
Παρατηρείται λοιπόν το φαινόμενο οι ασθενείς να εξέρχονται από το δωμάτιο αρκετές φορές χωρίς να φοράνε καν μάσκα και να περιφέρονται στους διαδρόμους των τμημάτων και των δομών παρά τις συνεχείς προτροπές του προσωπικού
Ιδιαίτερα στο τμήμα Οξέων μας έχει επισημανθεί από το προσωπικό ότι ακόμα και το να μεταφερθεί ασθενής στο δωμάτιο πρέπει να περάσει πρώτα από όλο το τμήμα διότι το δωμάτιο μόνωσης βρίσκεται στο τελευταίο δωμάτιο από την κύρια είσοδο
Επιπλέον δεν υπάρχει οπτική επαφή μεταξύ δωματίου και στάσης νοσηλευτών με συνέπεια οι ασθενείς να μπορούν να εξέλθουν εκ του δωματίου χωρίς να γίνονται καμιά φορά άμεσα αντιληπτοί από το Νοσηλευτικό προσωπικό
Η χρήση δε περιοριστικών μέτρων για την παραμονή τους εντός του δωματίου αντίκεινται στα δικαιώματα των ασθενών
Επιπρόσθετα η αργοπορία που παρατηρείται αρκετές φορές στην έκδοση των αποτελεσμάτων των PCR test κυρίως τα σαββατοκύριακα έχει ως αποτέλεσμα την πολύωρη ( και κάποιες φορές πολυήμερη ) ταλαιπωρία των ασθενών , την δημιουργία επιπρόσθετου άγχους και παρανοϊκών ιδεών ότι έχουν νοσήσει από Covid και τους κραταει το νοσηλευτικό προσωπικό απομονωμένους , έντασης, τη αυξανόμενη έξοδο των ασθενών από το δωμάτιο μόνωσης και τη μη τήρηση των προστατευτικών μέτρων παρά τις συνεχείς οχλήσεις και προτροπές του προσωπικού
Πρόσφατο περιστατικό δεύτερου ψευδούς θετικού rapid test κατά την παραμονή εντός του δωματίου μόνωσης νεοεισερχομένου ασθενούς στο τμήμα οξέων ανέδειξε την ανεπάρκεια του μέτρου. Σε περίπτωση που ο ασθενής ήταν θετικός με την μετακίνηση του εντος τμήματος υπήρχε κίνδυνος μετάδοσης στους υπόλοιπους ασθενείς  κάποιοι εκ των οποίων ήταν ψυχογηριατρικά περιστατικά με συνωδά παθολογικά προβλήματα.
Αντίστοιχα προβλήματα εποπτείας παρουσιάζονται και σε άλλες δομές του Ψυχιατρικού τομέα με το δωμάτιο μόνωσης να βρίσκεται εκτός οπτικού πεδίου από τη στάση των νοσηλευτών , σε ορόφους κλπ, με αποτέλεσμα να μην διασφαλίζεται η απομόνωση ενός τυχόν θετικού κρούσματος
Σε κάθε περίπτωση το προσωπικό δεν μπορεί να φέρει την ευθύνη για τυχόν διασπορά εντος των τμημάτων και των δομών ψυχικής υγείας όταν δεν διασφαλίζονται οι απαραίτητοι όροι για την απομόνωση των ασθενών
Ζητάμε την δημιουργία ασφαλών πρωτοκόλλων διαχείρισης και λειτουργίας των δωματίων μόνωσης προσαρμοσμένων στις ιδιαιτερότητες που παρουσιάζουν οι ψυχικά πάσχοντες ασθενείς και την επίσπευση των αποτελεσμάτων των PCR τεστ κατά τη διάρκεια των αργιών